HTML

Lájkolj minket

A gerincbetegségekről általánosságban

szerző: Gerinces Magazin létrehozva: 2014.11.24. 08:37

A műtétek mellett a hát panaszainak típusairól, okairól és kezeléseiről is szót ejtünk bevezetésképp az alábbi cikkben.

gerincbetegségek népbetegség szintű gyakorisága már évtizedek óta ismert, de az utóbbi években ennek ugrásszerű növekedése indokolttá teszi, hogy a betegségcsoport problémakörét újra és- újra tárgyaljuk, mind a diagnosztikai, mind terápiás szempontból. Ez a második leggyakoribb ok ugyanis, amivel a betegek felkeresik orvosukat.

gerinces_hátfájdalom_vállfájdalom_blog.jpg

Az igen magas előfordulási, gazdasági és rokkantsági ráta elsősorban a degeneratív (kopásos) eredetű gerincbetegségekre értendő. A gerincproblémák gazdasági terhei – a közvetlen, közvetett és eszmei költségek – sok országban a nemzeti össztermék jelentős részét teszik ki. Az ezzel összefüggő anyagi terhek felbecsülése természetesen a különböző országokban más és más, mely elsősorban az eltérő költség elszámolási módszereknek tulajdonítható.

közvetlen költség döntően az orvosi kiadásokból áll össze, mint pl.: megelőzés, diagnosztika, terápia, rehabilitáció, gondozás. A közvetett költség a csökkent, vagy elveszett munka teljesítményből  adódó elégtelen produktivitást, táppénzt, betegállományt, a hiányzó adóbevételt, stb. jelenti. Az eszmei költségeket legnehezebb megbecsülni, amelyek azokból a pszichoszociális terhekből tevődnek össze, melyek a betegséggel járó rosszabb életminőségből erednek. Számos országban a legköltségesebb munkaképtelenségi állapotot jelenti a  gerincbetegségeket kísérő két fő tünet – a nyaki- és derékfájdalom – a vállalatok szempontjából, s ez majdnem 27 %-os termelés csökkenést okoz a betegállománynak tulajdoníthatóan. A nyaki - és derékfájdalom együttes ellátásának az Egyesült Államokban 5 évvel ezelőtt 761 millió euróra becsülték az egészségügyi költségét, a betegállományból és a munkából bekövetkező veszteség ennek az összegnek a kilencszerese. Pontos hazai felmérésről nincs tudomásunk, de vélhetően a hazai adatok még aggasztóbbak lennének. A gerinc rendellenességek oka sokrétű, attól függően, hogy a betegség melyik strukturális elemből: a csigolyából, a porckorongból, a kisízületből, szalagokból, az izomból, a gerincvelőből, vagy az ideggyökből ered. Jelen elfogadott arany standard a gerincbetegségek osztályozására azon alapul, hogy van-e tisztázott patológiai (kóroki) tényező a betegség hátterében- azaz specifikus a gerincbetegség, vagy nem tisztázott a tünetek hátterében álló oki tényező, - azaz nem specifikus a gerincbetegség.

A gerincbetegségek osztályozása

gerinces_gerincbetegségek osztályozása.jpg

A specifikus gerincbetegségek okai:

  • A gerinc gyulladásos megbetegedései (rheaumatoid arthritis, spondylarthritis ankylopoetica, stb.)
  • Spinális infekció ( a gerinc bakteriális gyulladása)
  • Daganatos megbetegedések
  • Trauma-törés
  • Fejlődési rendellenességek
  • Tünetet okozó discus herni
  • Strukturális deformitás
  • Failed Back Syndrome (FBS), gerincműtét utáni panaszos állapotok
  • Anyagcsere-betegségek (oszteoporozis stb.)
  • A gerinc primer  degeneratív megbetegedéseinek  egy része (PDGB)

Nem specifikus gerincbetegségekben hiányzik a biztos etiológiai (oki) tényező, amely a panaszokat és tüneteket okozza, adódhat szöveti túlterhelésből vagy a panaszok forrását képező pszicohszociális tényezőkből. Elsősorban mechanikai eredetű és aktivitással függ össze. A degenerativ gerincbetegségek lehetnek specifikus és nem specifikus eredetűek is.

A tünetek időbeni megjelenésétől függően a gerincbetegség:

  • Akut – egy hónapnál kevesebb ideje áll fenn
  • Szubakut – három hónapon belüli az időtartam
  • Krónikus – több mint három hónapja tartó panaszok

Kockázati tényezők szerepe

Bizonyos kockázati tényezők különböző módon járulnak hozzá a degeneratív kórképek kifejlődéséhez, a  tünetek tartósságához és visszatéréséhez. Az alábbiakban ismertetjük azokat az említésre méltó rizikótényezőket, amelyek esetén nagyobb lesz a valószínűsége annak, hogy kifejlődik a gerincbetegség, és szerepük meghatározó lehet a folyamat krónikussá válásában, és egyben ezzel felhívjuk a figyelmet arra, hogy a probléma számos esetben elkerülhető vagy megelőzhető.

Egyéni  kockázati tényezők

Egyéni tényezők közül vitathatatlanul a legvalószínűbb rizikó elem a dohányzás, a genetikai determináltság, és hogy valakinek már korábban  volt valamelyik gerincszakaszra lokalizálódó fájdalma.

  • Már lezajlott nyaki- és vagy derékfájdalom
  • Genetikai faktorok (40-70%)
  • Dohányzás
  • Kor 50 év felett
  • Női nem
  • Hosszas ülés, izomfáradást eredményezhet
  • Testsúly
  • Tartási rendellenesség
  • Alsó végtagok hosszkülönbsége

Pszichológiai tényezők

Nyilvánvaló és számos megalapozott bizonyíték van arra vonatkozóan, hogy a pszichoszociális problémák szerves részét képezik a fájdalomból eredő mozgáskorlátozottságnak. Különböző pszicho-diagnosztikus tesztekkel igazoltan sokszor nagyobb hatással játszanak szerepet a gerincbetegségek kifejlődésében mint a biomechanikai, anatómia és élettani elváltozások .-

  • Hiedelem (téves, torz elképzelesék a betegségről)
  • Érzelmi problémák
  • Depresszió
  • Szorongás
  • Stressz
  • Mozgásfóbia (félelem a mozgástól)
  • Katasztrófizálás (panaszok felnagyítása)
  • Családi problémák

Az alábbi felsorolásban foglaltuk össze még a fentieken kívül a legjelentősebb foglalkozásokkal kapcsolatos fizikai és pszichológiai terhelő állapotokat, amelyeknek a megelőzés szempontjából számottevő szerepük lehet.

Foglalkozások fizikai tényezői

  • Nehéz fizikai munka
  • Hajlás
  • Törzscsavarás
  • Gyakori emelés
  • Kényelmetlen testtartás
  • Vibráció
  • Autóvezetés
  • Számítógép előtti hosszas ülés

Foglalkozások pszichológiai tényezői

  • Gyors munkatempó
  • Alacsony szakmai elismertség
  • Monoton munka
  • Stressz tényezők
  • Alacsony társadalmi támogatás
  • Korlátozott döntéshozási jogkör
  • Alacsony szakmai megelégedettség
  • Kedvezőtlen légkör

 

A cikk szerzője az Országos Gerincgyógyászati Központ munkatársa.

Szólj hozzá!

Címkék: hát gerinc hátfájás derékfájás derék hátfájdalom derékfájdalom kockázati tényezők

A bejegyzés trackback címe:

https://gerinces.blog.hu/api/trackback/id/tr356926995

Kommentek:

A hozzászólások a vonatkozó jogszabályok  értelmében felhasználói tartalomnak minősülnek, értük a szolgáltatás technikai  üzemeltetője semmilyen felelősséget nem vállal, azokat nem ellenőrzi. Kifogás esetén forduljon a blog szerkesztőjéhez. Részletek a  Felhasználási feltételekben és az adatvédelmi tájékoztatóban.

Nincsenek hozzászólások.


süti beállítások módosítása