HTML

Lájkolj minket

Bevezetés a gerinc állapotfelmérésébe

szerző: Gerinces Magazin létrehozva: 2015.04.08. 08:42

Számos helyen lehet olvasni a különböző látványos és szinte az egész szervrendszerre kiterjedő „állapotfelmérésnek” nevezett tesztekről, módszerekről. Az interneten keresve olvashatunk a thermokamerás állapotfelméréstől a biorezonanciás, elektrodinamikai Quantum biofeedbacken alapuló orvostechnikai eszközökkel történt méréseken keresztül az elektroszomatográfiás állapotfelmérésig.

Cikkünkben röviden ismertetjük a gerincbetegségek komplex diagnosztikájában döntő szerepet játszó és funkcionális diagnosztikára épülő állapotfelmérési módszereket, amelyeket elsősorban a degeneratív és mechanikai eredetű gerincbetegségek kivizsgálására és monitorozására használunk.

gerinces_bevezetes_a_gerinc_allapotfelmeresbe_blog.jpg

 

A változatos és modern orvostechnikai eszközökkel végzett diagnosztikus procedurák elsősorban a szervek- szervezet pillanatnyi állapotáról tájékoztatnak. Saját klinikai gyakorlatunkban az intézet megalakulásakor vezettük be a gerinc funkcionális kapacitásának megítélésére szolgáló állapotértékelő mérőrendszereket, melyeket azóta is folyamatosan alakítunk, tökéletesítünk. Az állapotfelmérés célja, hogy megbízható információt nyújtson a gerinc funkcionális állapotáról, a különböző testhelyzetekben végzett mozgásminták terjedelméről, az erre adott fájdalomválaszról,- melyek testtérképen kerülnek megjelenítésre - a gerincbetegségek tünettanához szervesen kapcsolódó felső és alsó végtagi izomerőkről, valamint a gerinc stabilitásáért felelős felületes (globális) és lokális (mélyen fekvő kis szegmentális) izmok erejéről és állóképességéről.

A fenti paraméterek standard tesztlapon kerülnek rögzítésre, mind a konzervatív (nem műtétes), mind a műtéten átesett pácienseknél, rutinszerűen vagy előre tervezett programozott időpontokban, amiről itt írtunk bővebben.

A dokumentált mérések kiegészülnek az életminőségi tesztkérdésekkel, melyekkel regisztráljuk a gerincbetegségekből eredő régió- és általános egészség specifikus károsodást, aktivitásváltozást.

 

Miért van szükség a gerincgyógyászati állapotfelmérésre?

  • A teszteredmények mind a korábban műtéten átesett, mind a konzervatív terápiában részesülő páciensek számára tervezhető egyéni gondozási program alapjául szolgálhat.
  • A műtét, és nem műtét közötti határesetekben segít a döntéshozatalban.
  • Monitorozható, követhető a páciens gerincstátusza.
  • Mérhető a terápiás effektus, akár sebészeti akár konzervatív terápia esetén.
  • Fontos pillére a statikus képet adó (CT, MR) gerincgyógyászati diagnosztikának.
  • A tudományos célú gondozás alapja.
  • Értékelhető információt nyújt a gerinc terhelhetőségéről a különböző munkafolyamatokban és a munkába állást illetően.

 

A funkcionális állapotfelmérés elemei

  • A fájdalomintenzitás mérése az erre a célra kifejlesztett standard skálán.
  • Testtérképen a fájdalom, görcskészség, zsibbadás, érzészavar megjelölése.
  • Tartáshibák (görbületek) rögzítése.
  • Az aktív mozgások véghelyzetig történő vizsgálata a különböző mozgássíkokban a fájdalom megjelölésével.
  • A fájdalmat provokáló és csökkentő mozgás irányok felderítése.
  • A gerinc működése és védelme szempontjából kulcsfontosságú a felületes és mély stabilizáló izmok erejének, és állóképességének, és ezáltal a gerinc funkcionális kapacitásának mérése.
  • Az alsó és felső végtagi izomcsoportok erejének vizsgálata a nemzetközi standard szerint.

 

A fenti állapotfelmérés természetesen nem vonatkozik a gyulladásos, daganatos és akut sürgősségi, valamint az oszteoporotikus idős korosztályú páciensekre. A gerinc deformitás szintén más specifikus mérési metodikát igényel.

A fizikális–manuális állapotértékelés a tudományos célú vizsgálatokban kiegészül egyéb eszközös mérésekkel is.

 

Spinal Mouse (elektromágneses mérőműszer)

  • Objektíven, számadatokkal méri a mozgásterjedelmet és az instabilitás mértékét a gerinc mozgási szegmentumában.
  • Globálisan méri az oldalirányú síkban a kyphotikus és lordotikus eltéréseket.
  • Segít a műtéttípus pontosabb tervezésében.
  • Fontos szerepe van az utánkövetésben.
  • A Matthias-teszttel kiegészítve mérhető adatot nyújt az izomerőről és állóképességről.

gerinces_allapotfelmeres_spinal_mouse_blog.jpg

A Spinal Mouse működése

 

SpineLiner (piezoelektromos szenzorral működő orvostechnikai eszköz)

A terápiás hatáson túl analizáló funkciója is van:

  • A gerinc mozgási szegmentumának mobilitásáról, az instabilitásról és az ízületi blokkról.
  • Az izom spazmusról és egyéb gerinc körüli lágyszöveti kondíciókról.

     

    Ha gerincgyógyászati állapotfelmérésről beszélünk, a funkcionális állapotfelmérés mellett a komplex diagnosztikában és a gerincbetegségekhez társuló fájdalom átfogó értékelésben legalább ilyen fontos szerepe van pszichológiai állapotfelmérésnek.

    A krónikus fájdalommal járó gerincbetegségek közismerten pszichoszomatikus eredetűek (pszicho, mint lelki, és szoma, mint testi). Számos szakcikkben olvashatjuk, hogy milyen százalékban jósolják meg előre a betegség krónikussá válását, vagy a műtét sikertelenségét az egyes pszichológiai rizikófaktorok (a gerincbetegségek rizikófaktorai kapcsán említettük) jelenléte. A speciálisan erre a célra kifejlesztett kérdőívrendszerrel mérik ezt fel az orvosi teamekhez kapcsolódó pszichológiai munkacsoportok.

     

    Széleskörű és sok esetben a terápiás döntésünket is befolyásoló, hasznos adatot kapunk így a gerincbetegségek kialakulását és annak dinamikáját jelentősen befolyásoló:

    • Betegségmagatartásról.
    • Személyiségzavarokról.
    • A depresszió és szorongás mértékéről.
    • A betegségteher elviseléséről.
    • A betegséggel való különböző megküzdési módokról.
    • Az oki tényezőként szereplő konfliktusszituációkról.
    • A függőségbetegségről stb.

    A legtökéletesebb állapot felmérési eredmények is azonban akkor nyújtanak értékes és megbízható információt, ha a szakterület képviselői integrálják eredményeiket a gerincgyógyászat átfogó komplex diagnosztikájában.

     

    A cikk szerzője az Országos Gerincgyógyászati Központ munkatársa.

    Szólj hozzá!

    Címkék: gerinc gerincbetegség spinal mouse spineliner pszichológiai állapotfelmérés gerincbetegségek diagnosztikája funkcionális állapotfelmérés gerincbetegségek komplex diagnosztikája gerinc funkcionális állapotfelmérése matthias-teszt

    A bejegyzés trackback címe:

    https://gerinces.blog.hu/api/trackback/id/tr337347318

    Kommentek:

    A hozzászólások a vonatkozó jogszabályok  értelmében felhasználói tartalomnak minősülnek, értük a szolgáltatás technikai  üzemeltetője semmilyen felelősséget nem vállal, azokat nem ellenőrzi. Kifogás esetén forduljon a blog szerkesztőjéhez. Részletek a  Felhasználási feltételekben és az adatvédelmi tájékoztatóban.

    Nincsenek hozzászólások.