A derékfájósok közt gyakori probléma a kiegyensúlyozott nemi élet megszokott fenntartása, ami folyamatos frusztrációhoz vezethet. Az érintettek közül azt azonban nem mindenki tudja, hogy derékfájás, illetve a gerincbetegségek vagy gerincműtétek után nem kell szerzetesi életmóddal számolni. Egy ilyen betegség a párok számára járhat változással, de az együttlétekben jelentősebb minőségi változást nem okozhat, kivéve, ha az idegrendszeri funkciók definitív elvesztése is fennáll.

Az új élet felé vezető út első lépése a diagnózis megléte, vagyis tudni azt, hogy pontosan milyen betegségben szenvedünk. Ne feledjük, hogy a szexualitás az egészséges párkapcsolat szerves részét képezi, ezért is fontos a kezelőorvost erről megkérdezni. Azt javasoljuk ezért, hogy mindketten vegyenek részt a tanácsadáskor – így együtt értelmezhetik a helyzetet, feltehetik a saját kérdéseiket és csökkenthetik félreértéseket.  A legfontosabb tehát az, hogy közösen fogadják el a javaslatokat, és próbálják közösen megvalósítani a jövőt.

Érzelmi és pszichológiai tényezők

A derékfájásból származó szexuális korlátozottságok stresszhez és sok esetben a párkapcsolat megromlásához vezethetnek.  Gondoljunk csak bele, hogy egy kapcsolatban az egészséges félként csak minimálisan, vagy nem is tudjuk átélni a másik fájdalmát, ezért nehezen érthetjük meg azt, hogy milyen is, amikor fáj. De nemcsak emiatt lehet veszélyes a fájdalom egy kapcsolatra.

Például, ha nem beszélünk róla, partnerünk távolodásnak élheti meg azt, hogy a fájdalom miatt vonakodunk a szexuális élettől. A többszöri elutasítás pedig nehezteléshez, félreértelmezett gondolatokhoz, a kapcsolat megromlásához vezethet.

Ahhoz, hogy csökkentsük a nyomást, próbáljunk meg olyan légkört teremteni, amelyben egyik fél sem érzi sürgetve magát. Legyünk türelmesek a másikkal! Sok terapeuta például azt javasolja, hogy készítsük elő az együttlétet, lazítsuk az izmokat és csökkentsük a fájdalmat egy nagyon gyengéd masszázzsal – akár fájdalomcsillapító krémmel, forró fürdővel. Fontos, hogy fogadjuk el a másik megváltozott külső adottságait, teljesítőképességét, korlátait, ha ez nem megy, akkor beszéljünk róla őszintén és találjunk új megoldásokat, utakat.

Legyünk résen, hiszen még a legkörültekintőbb óvintézkedések megtételekor is kiújulhat a fájdalom, és ez természetes! Készüljünk fel erre a lehetőségre, beszéljük át, hogyan viselkednénk az adott esetben, ezzel elkerülhetjük a frusztrációt.

Pozíciók és megközelítések

A derékfájdalomban szenvedők esetén előre és hátradőlő pozíciókat is előnyben részesíthetünk, a megfelelő alátámasztással, azonban vannak olyan betegségek, amelyeknél érdemes megválasztani a helyzeteket.

A degeneratív porckorong-megbetegedéssel és gerincsérvvel rendelkező betegeknél az egyenes állás, vagy a hátra hajlás jobban eső mozdulat lehet, az előre hajlás azonban fájdalmat okoz. Ezekben az esetekben a beteg férfi számára a misszionárius pozíció, hátsó pozíció, vagy partnere lovagló ülése lehet a megoldás – miközben a derekát az ágyban egy párnával emelheti meg, vagy egy erős széken háttámlával támasztja alá. Nőknek szintén ajánlott a lovaglóülés – ebben az esetben ők tudják eldönteni, hogyan kényelmes számukra a póz, de főként hátradőlve, karral megtámasztva az előnyösebb. Megoldás lehet a hason fekvés, vagy a misszionárius póz is, mindkét esetben párnával támasszuk meg a beteg derekát. Figyeljünk arra, hogy ne húzzuk túl például a felemelt lábat, amellyel fájdalmas hátra hajlást okoznánk a másiknak!

Gerinccsatorna-szűkület esetében előre hajolni sokkal kellemesebb érzés lehet, mint hátra dőlni. A férfiak számára ilyenkor kellemes lehet a hátulról közeledés – történjen az oldalt fekve, térdelve, vagy az ágy mellett állva. A nők számára a misszionárius pozíció lehet a legkényelmesebb, miközben behajlított térdüket a könyökhajlatai felé közelítik. Lovagló ülésben pedig arra kell figyelni, hogy a partnere felé hajoljon, és ne hátra dőljön.

Krónikus hátfájdalom esetén, a háton fekvő pozíciók ajánlottak egy kemény felületen – pl. padlón, miközben egy kisebb, összetekert törülköző támasztja a derekat, párnák támasztják alá a térdeket és a fejet.  A mindkét partner oldalt fekvő pozíciója is működhet.

Ha túlságosan fájdalmasak a fenti pozíciók, érdemes lehet azokat mással kiváltani – ezekben az esetekben a nagyon gyengéd masszázs, finom simogatások, bármilyen, bensőséges, örömet adó érintkezés is hiánypótló lehet.

Szép új világ - Lassan járj, tovább élsz

A szerelmeskedés során az alapszabály minden esetben az, hogy a derékfájós partner szerepe legyen passzív, a másik fél pedig gyengéden és nyugodtan közeledjen, de ez a felépülés során rugalmasan változhat. Az együttlétek során érdemes pontosan meghatározni, hogy melyik pozitúrák a jólesők, és melyek a kényelmetlenek, vagy fájdalmasak. Ezeket kerüljük el, miközben a tempó lassításáról se feledkezzünk meg.

Az új pozíciók kipróbálása mindkét fél számára újfajta intimitáshoz, élményekhez vezet. Ne engedjük, hogy a derékfájdalom miatt korlátozott fizikai aktivitásunk határt szabjon az érzékiségnek! Soha ne becsüljük le a romantikus hangulat, vagy a gyertyafény erejét. Hozzáadott értékként pedig arról se feledkezzünk meg, hogy az egészséges szexuális élet helyreállítása csökkenti a stresszt, a kevesebb stressznek pedig jótékony hatása van a fájdalom csökkentésére, a szív és- ér rendszerünkre, immunrendszerünkre.

Végül pedig – egy fontos tény a hiányossággal küzdőknek - hogy ne feledkezzünk meg a szexuálterápia alapjairól, amely szerint bármely részünk lehet örömforrás, ezt csak közösen meg kell tanulni, elfogadni és szeretni.

A cikk szerzője az Országos Gerincgyógyászati Központ munkatársa.

Az írás a Spine Health weboldal ezen írása felhasználásával készült.