Számos közlemény számolt már be a derékfájdalomban szenvedő páciensek járásminőségének a megváltozásáról. Kevés olyan kvantitatív elemzés áll azonban rendelkezésre, amely az elhízás (idegen szóval obezitás) és a derékfájdalom járásra gyakorolt hatásával foglalkozna.
Gyakori kórkép az ágyéki gerinc instabilitásából származó derékfájdalom. A fizioterápia hatékony gyógymód lehet a funkcionális instabilitás kezelésében. Milyen anatómia elváltozások állhat a háttérben? Melyek az ágyéki gerincet stabilizáló fő izomcsoportok?
.
Az elnevezések eredetét vizsgálva először induljunk ki a „sérv” szó jelentéséből. A szó eredete az ősmagyar sérü, azaz sérülés szavunkból származik. Ez formálódott (valószínű a már látható, tapasztalható betegség) a kitüremkedő lágyéksérvből, maga a kitüremkedés speciális orvosi megnevezéséig. A sérv szó általános jelentése tehát: kitüremkedés.
A krónikus fájdalom-szindróma, a túlsúly és az elhízottság összefüggésével már foglalkoztunk több ízben, most egy amerikai kutatás adatait ismertetjük.
E rövid összefoglaló eredeti tanulmánya a San Diegói Egyetem, valamint a Washingtoni Egyetem Iker Regisztrációs Központjából származik.
Számos közlemény foglalkozott a krónikus fájdalommal járó kórképek és a túlsúly, valamint az elhízás együttes megjelenésével, mely betegségek külön-külön is, de együttesen pedig additív (összeadódva) járulnak hozzá az életminőség jelentős romlásához, olykor súlyos károsodást, fogyatékosságot vagy rokkantságot okozva. Ezek az állapotok felelősek az orvosi vizitek és az egészségügyi költségek jelentős részéért.
„Add meg minden napnak az esélyt, hogy életed legszebb napja legyen!” (Mark Twain)
Érzett már olyat, hogy gondolatai elkalandoznak, a múlton rágódik vagy éppen a jövő foglalkoztatja? Mindegyikünkkel megtörtént. Ezek a gondolatok meghatározzák érzelmi viszonyulásainkat is, hiszen ha elővételezünk egy jövőbeli eseményt, az sokszor önmagát beteljesítő jóslattá válik, és később valóban úgy éljük meg az eseményt, amilyennek elképzeltük. Ilyen például amikor egy orvosi beavatkozás sikertelenségét feltételezzük. Ilyenkor sokkal nehezebb a felépülés is, hiszen ebben a magunk által gerjesztett negatív hangulatban lábadozunk.
Evészavarnak nevezzük azokat az evési szokásokat, melyek a testsúlyban vagy a test működésében egészségügyi és esztétikai gondot okoznak. Több különböző formája létezik, a legismertebb az összes közül az anorexia nervosa és a bulimia nervosa. Ebben a sorozatban az evészavarok és a fájdalom összefüggései kerülnek megvilágításra.
Bulimia nervosának (BN) nevezzük azt az állapotot, amikor a személy a szükségesnél jóval több tápanyagot visz be a szervezetébe rohamszerűen, majd valamilyen módon megszabadul attól. Emellett szüntelenül foglalatoskodik testsúlyával és alakjával.
Evészavarnak nevezzük azokat az evési szokásokat, melyek a testsúlyban vagy a test működésében egészségügyi és esztétikai gondot okoznak. Több különböző formája létezik, a legismertebb az összes közül az elhízás, az anorexia nervosa és a bulimia nervosa. Ebben a sorozatban az evészavarok és a fájdalom összefüggései kerülnek megvilágításra.
Nincs könnyű helyzetben az, akinek MR vagy CT vizsgálattal porckorongsérvet állapítottak meg, s a netről próbál tájékozódni arról, milyen kezelés lenne a legjobb a számára. Sebészek honlapjai esküsznek a műtétre (de a műtéti szövődmények taglalását nagyvonalúan kezelik), míg manuálterápeuták, egyéb nem műtéti kezelést kínálók óva intik a gyanútlan olvasót attól, hogy sebész közelébe menjen.
Dr. Varga Péter Pál gerincsebész, a Gerinces.blog.hu főszerkesztője, a Budai Egészségközpont Kft. és az Országos Gerincgyógyászati Központ vezetője. Fotó: Sárközy György
(A következő írás alkalmas lehet a nyugalom megzavarására, így 18. éven aluliaknak nem ajánljuk!)
Képtelenség meghatározni, hogy a kultúra, amiben beleszületünk, pontosan mennyire képes formálni az élményeinket, de annyi biztos, hogy nagy hatással van ránk. Így van ez a fájdalom érzékelésével is, minden ember átél és reagál a fizikai fájdalomra, ugyanakkor népcsoportonként más-más jellemzőket lehet találni a fájdalom kifejezésével kapcsolatban. Az is valószínű, hogy a kommunikációs és viselkedéses mintákon túl a kulturális környezet meghatározza azt is, ahogyan megéljük a fájdalmat.
Képzeljünk csak el egy szemöldökét piercinggel átszúrató kamaszt vagy ugyanezt a fiatalt egy mandulaműtét után. Az élmény a kontextus miatt nagyon eltérő – amíg egyik esetben örömteli célt szolgál, a másik esetben szenvedést okoz a fizikai bántalom. Kulturális kontextusra talán a legjobb példa a szülés, amely során a kellemetlen fizikai érzetet fölülírhatja a gyermekáldás örömteli élménye. A kulturális kontextus a fájdalmat normalizálja, adott esetben közösségi és spirituális céllal ruházza fel, így a kellemetlen élmény elviselhetővé válik.
Eddig mindig élni szerettem
A kínszenvedést félretettem
És most hónapjaim nem nyitnak egy kicsiny ablakot
Ahol legalább képzeletben szabad vagyok
Nem tudom éveim vannak-e hátra
Vagy csak napjaim
De élni nem kívánok
Úgy szorongat a kín.
Körülfog és kibélel a depresszió
Gyorsan elpusztulnom az volna jó.
Az élőknek jó életet kívánok.
(Weöres Sándor: Vers a pokolból)
A megnövekedett alvásigény és étvágy a szervezet természetes reakciója az évszakváltásra, azonban vannak olyanok, akiknél ezek a jelenségek erőteljesebben, illetve más tünetekkel kiegészülve jelennek meg. A hangulatzavarok egy speciális fajtája az ún. szezonális hangulatzavar, mely magában foglalja a téli és a nyári depresszió jelenségét is. Cikkünkben a téli depresszió okait, tüneteit és kezelését mutatjuk be.
A szezonális hangulatzavar tünetei leggyakrabban késő ősszel vagy tél elején jelennek meg, illetve tavasszal és nyár elején tűnnek el, vagyis ciklikus, ideiglenes állapotról van szó. Előfordul olyan is, amikor a tünetek nyáron manifesztálódnak, ez az ún. nyári depresszió. A lefolyás azonban mindkét esetben hasonló: enyhébb tünetekkel indul, amelyek az évszak előrehaladtával válnak egyre kifejezettebbé.
